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健康衛教 · Health Article

什麼是五十肩?

五十肩,也稱為冰凍肩(Frozen Shoulder),是沾黏性肩關節囊炎的總稱,是種以肩關節僵硬疼痛和活動受限為特徵的疾病。五十肩好發於 40 至 60 歲,但也可能發生在任何年齡。

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發生原因?

五十肩的確切原因尚不清楚,但可能由多種因素的綜合作用,例如:

  • 肩部受傷

    肩部受傷或外傷後可導致肩膀發炎,進一步演變成五十肩。

  • 慢性疾病

    若病患有糖尿病、中風或帕金森氏症會增加罹患的風險。

  • 肩膀手術後

    如旋轉肌袖修復或關節置換,會增加肩關節囊發炎的風險。

  • 長時間不活動

    如創傷或手術後未早期積極復健運動。

  • 年齡

    五十肩多見於 40 歲至 60 歲,發病率隨年齡增長而增加。

五十肩症狀及三個階段

肩周炎的症狀包括肩關節疼痛和僵硬、移動手臂困難以及肩部活動範圍減少。這種情況通常會經歷三個階段:凍結期、冷凍期和解凍期。

1

凍結期

發炎期 / 疼痛期

疼痛和僵硬逐漸增加,使肩膀難以移動。

時間:2 至 9 個月

2

冷凍期

僵硬期

疼痛稍微緩解,但肩關節變得僵硬,難以進行日常活動,例如梳頭或伸手去拿架子上的物品。

時間:4 至 9 個月

3

解凍期

恢復期

僵硬和疼痛開始消退,運動範圍逐漸改善。

時間:可能長達 24 個月

診斷方式

五十肩的診斷可透過理學檢查和過去病史。

X 光、MRI 核磁共振照影可用於確立診斷,並進一步排除導致肩膀不適的其他病症。

治療方法

保守治療

初期治療包括物理治療和藥物治療來減緩疼痛和發炎。

若持續疼痛難耐時,可以考慮於關節處注射消炎止痛針劑。

手術治療

在嚴重的情況下,可能需要手術來鬆解沾黏並且改善運動範圍。手術的好處包括:

  • 快速緩解疼痛和僵硬

    手術可以快速緩解關節壓力,減輕疼痛和僵硬。

  • 改善運動範圍

    手術可以幫助恢復肩部的全方位運動,讓您更輕鬆地進行日常活動。

  • 恢復更快

    手術可以加快恢復過程,減少漫長的辛苦復健之路。

  • 效果持續長久

    手術可以徹底鬆解沾黏部位,因此能長時間持續緩解症狀,避免短期復發。

總結

為預防五十肩,重要的是保持肩關節活動,即使在受傷或手術後也應保持活動。持續溫和的運動範圍練習,例如手臂轉圈和肩部旋轉,可以幫助保持柔韌性並防止肩部變得僵硬。

如果您肩膀有任何的疼痛不適或出現五十肩相關的症狀,請務必盡快就醫,以防止進一步惡化。

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